Helsetilsynet i Østfold har gjennomført en omfattende undersøkelse rundt legenes forskrivningspraksis av de nevnte medikamenttypene. - Resultatet er nedslående, sier Knut Fredrik Thorne, seniorrådgiver i helsetilsynet i Østfold.

At Østfold topper denne negative pillestatistikken er ikke noe nytt. Gjennom de siste 30 årene har østfoldingene vært de med størst appetitt på vanedannede medikamenter.

Stort press

Det har også ført til at mange fastleger i Østfold er under et stort press fra pasienter som har blitt avhengige av disse medikamentene. Dermed har en rekke fastleger kommet i helsetilsynets søkelys fordi de har en forskrivningspraksis som ikke er i tråd med lovverket.

De siste 30 månedene var det kun fire av 41 Østfold-leger der tilsynet var avsluttet som får godkjent av helsetilsynet.

– Nå skal det sies at de siste undersøkelsen tyder på at de legene som er under tilsyn har blitt flinkere til å innrette seg etter regelverket. De skriver altså ut mindre med medikamenter som er i de aktuelle kategoriene.

Derfor er det ganske pussig at forbruket av disse medikamentene holder seg like høyt. Vi vet at noe skyldes at mange av disse pasientene bytter fastlege nå de ikke lenger får det som de vil.

De har jo også anledning til å nekte den gamle fastlegen å sende journalen over til den nye. Dermed er ikke den nye fastlegen i utgangspunktet ikke klar over at deres nye pasient har et avhengighetsproblem.

– Det finnes også leger som sier fra seg retten til å skrive ut denne type medisiner. Rett og slett fordi presset fra enkelte pasienter blir for tøft. Det finnes eksempler på at det har blitt benyttet trusler mot leger fra pasienter som har fått nei. Det sier litt om det presset enkelte leger kan oppleve, sier Thorne.

Bekymringsmeldinger

Thorne forteller at de legene som har blitt sjekket har blitt plukket ut på bakgrunn av bekymringsmeldinger som helsetilsynet har mottatt fra blant andre politi, sosialkontorer og pasientenes pårørende.

Noe er også plukket ut tilfeldig. Ved å gå inn i apotekenes statistikk kan vi danne oss et bilde av den enkelte leges praksis når det gjelder å gi ut resepter på de aktuelle medikamenttypene.

– Vi har i lengre tid satset på undervisning og opplæring av legene rundt dett temaet. I det hele tatt har vi brukt betydelige ressurser for å komme problemet til livs, sier Thorne

Kan miste autorisasjonen

– I ytterste konsekvens kan de legene som ikke etterlever regelverket miste sin autorisasjon. Det hører imidlertid til sjeldenhetene. Det er langt mer vanlig å frata leger retten til å skrive ut denne type resepter. I første omgang er det vanlig å gi legen en advarsel, sier Thorne.

Leger som ikke etterlever regelverket påtar seg et tungt ansvar. Det fører blant annet til at tungt neddopede pasienter ferdes ute i trafikken – til fare for allmennheten.

Så langt er Østfold det eneste fylket der helsetilsynet har gjennomført en så omfattende undersøkelse rundt dette problemet.